Médecine nucléaire In vivo
Présentation de l'activité
Le service de médecine nucléaire réalise les examens scintigraphiques et des traitements thérapeutiques à l’aide de produits radiopharmaceutiques marqués par des isotopes radioactifs de période courte.
L'onglet "Scintigraphie - TEP-TDM" vous renseignera sur la prise de rendez-vous et la réalisation des examens scintigraphiques sous gamma caméra et des examens TEP/TDM (ou PET-SCAN)
L'onglet "Radiothérapie interne vectorisée" vous renseignera sur la prise de rendez-vous et la réalisation des actes de radiothérapie interne vectorisée
Dans tous les cas, si vous êtes enceinte, ou si vous avez un retard de règles, vous devez le signaler au personnel avant l’injection, des précautions doivent être prises. Si vous allaitez, signalez-le également.
Un accueil spécifique pédiatrique est réalisé avec une salle d'attente et une salle d'injection dédiées.
Les principaux examens scintigraphiques réalisés sous les gamma caméras sont :
- Scintigraphies osseuses,
- Scintigraphies myocardiques avec ou sans épreuve d'effort,
- Scintigraphies thyroïdiennes,
- Lymphoscintigraphies (recherche de ganglion sentinelle; des membres inférieurs),
- Scintigraphies parathyroïdiennes,
- Scintigraphies des voies digestives (transit gastrique, voies biliaires, diverticule de Meckel, glandes salivaires, reflux),
- Scintigraphies pulmonaires (ventilation, perfusion, clairance),
- Scintigraphies rénales (DMSA; dynamiques avec ou sans épreuve d'hyper diurèse, cystographie isotopique),
- Scintigraphies cérébrales,
- Scintigraphies aux leucocytes marqués,
- Scintigraphies avec des marqueurs spécifiques (MIBG; Octréoscan),
- Scintigraphies pédiatriques (avec accueil spécifique),
- Hématologie nucléaire (mesure de volume sanguin isotopique).
Les principaux examens scintigraphiques réalisés sous la TEP/TDM sont :
- TEP/TDM au 18-FDG,
- TEP/TDM au 18F-Choline,
- TEP/TDM au 18F-Na,
- TEP/TDM au 18F-Dopa.
- TEP/TDM au 68Ga-DOTATOC
- TEP/TDM au
68Ga-PSMA
Le service administre des doses de radiothérapie interne vectorisée :
- Traitement de l’hyperthyroïdie (petites doses d'Iode 131) en ambulatoire ou au cours d'une hospitalisation de jour,
- Traitement du cancer thyroïdien (fortes doses d'Iode 131 au cours d’une hospitalisation),
- Synoviorthèses au cours d'une hospitalisation de jour,
- Traitement de lésions hépatiques (carcinome hépato cellulaire avancé ou métastases de cancer du côlon) par microsphères de résine marquées à l'Y90 au cours d'une hospitalisation,
- Radiothérapie interne vectorisée (RIV) au cours
d'une hospitalisation de jour, de lésions métastatiques de tumeurs :
- Prostatiques
par Pluvicto°
(lutétium 177-PSMA)en six cures, espacées de six
semaines
- Neuroendocrines
par Lutathera° (lutétium 177-DOTATATE) en quatre cures,
espacées de huit semaines